整個懷孕過程中，女性不像男性，完成精子的輸出就可以了，女性的生殖系統(tǒng)要完成卵子的輸送、受精、胚胎的發(fā)育。在受孕過程中，輸卵管更是發(fā)揮著不可或缺的作用，是輸送卵子與精子的通道，也是他們結(jié)合的地方，在形成受精卵后，又要完成輸送任務(wù)，把受精卵送到子宮。輸卵管的作用如此重要，但也容易“開小差”出現(xiàn)問題，很多女性的不孕問題都是輸卵管造成的，比如輸卵管不通、輸卵堵塞、輸卵管積水、輸卵管粘連等等，這些都極大影響懷孕成功率，今天我們就來著重講講輸輸卵管粘連。

輸卵管粘連是慢性盆腔炎的一種表現(xiàn)形式，可分為輸卵管管腔粘連及周圍粘連兩種。絕大多數(shù)由于生殖系統(tǒng)感染沒有及時治愈或手術(shù)感染引起。輸卵管粘連堵塞有輕有重，粘連共分三度，輸卵管挾部粘連為一度；輸卵管與宮角結(jié)合部粘連為二度;輸卵管壺部與傘口粘連為三度。
輸卵管粘連一般是通過子宮輸卵管造影或者輸卵管通液檢查來診斷的，輸卵管造影更明確。輸卵管造影的正常表現(xiàn)宮腔呈倒三角形，輸卵管在子宮體部兩側(cè)彎曲繞行, 自然柔軟，造影劑彌散廣泛，呈魚網(wǎng)狀或云絮狀邊緣模糊。

輸卵管的管腔粘連是指的輸卵管管腔內(nèi)的粘膜，在炎性疾病的刺激下發(fā)生纖維組織增生而發(fā)生的粘連，這種情況都會導(dǎo)致輸卵管通而不暢或者輸卵管不通，從而引起輸卵管妊娠或者是繼發(fā)性不孕。輸卵管周圍黏連主要是因為盆腔炎性疾病、子宮內(nèi)膜異位癥，手術(shù)損傷，結(jié)核等疾病導(dǎo)致的輸卵管與周圍的結(jié)締組織相粘連，會影響到輸卵管的走行，從而影響輸卵管拾卵功能，影響受孕。
 
輸卵管粘連還會影響輸卵管運輸卵子的功能，是常見的導(dǎo)致輸卵管因素的不孕癥或異位妊娠的一個因素。其臨床表現(xiàn)常見有白帶增多以及顏色、氣味、性狀的變化。輸卵管周圍粘連表現(xiàn)為走形迂曲、僵直或固定，盆腔內(nèi)造影劑彌散量少或不均勻。需要通過腹腔鏡檢查或開腹手術(shù)進行確診。

如果經(jīng)診查確診了輸卵管粘連，建議盡早進行治療，如果是輕度的，可以口服活血化瘀中藥及中藥保留灌腸局部用藥等方式，對輸卵管粘連有一定的改善。但如果著急備孕，而保守治療效果不佳，建議采用手術(shù)治療。

手術(shù)治療一般是采用腹腔鏡手術(shù)進行分解粘連，或?qū)Ыz介入等手術(shù)治療，術(shù)后半年內(nèi)是懷孕的最佳時機，因為輸卵管粘連的復(fù)發(fā)性較強，半年后可能又會重復(fù)病發(fā)。若手術(shù)后半年內(nèi)已積極備孕，卻仍然沒有理想的妊娠結(jié)果，可能要嘗試其他方式治療。
 
如果多次手術(shù)卻多次復(fù)發(fā)，但有生育需求的夫妻，建議直接采取輔助生殖技術(shù)助孕，這也是為優(yōu)質(zhì)的卵子節(jié)約時間，如果在治療輸卵管粘連這條路上已經(jīng)耗費了大量時間和心力但仍未見成效，那還是選擇繞過這條路，選擇試管嬰兒，采取體外受精—胚胎培養(yǎng)的方式。這樣既可以免受手術(shù)的痛苦，也可以降低宮外孕的風(fēng)險。