試管嬰兒「方案詳解」：什么是自然周期？

發(fā)布時(shí)間：2023-06-08作者：匯匯閱讀數(shù)：1468

　　眾所周知，在進(jìn)行試管嬰兒治療前，通常會(huì)注射促排卵藥物。但此類藥物會(huì)對身體造成一定影響，并且需要承受一些痛苦。今天我們來聊一聊自然周期取卵方案，它不需要注射藥物，更加自然且舒適。

　　自然周期取卵方案不使用任何藥物來促進(jìn)卵巢發(fā)育，而是通過陰道B超和性激素檢測來密切監(jiān)測卵泡的發(fā)育情況。在這個(gè)過程中，會(huì)從女性自然狀態(tài)下的一個(gè)成熟卵子中取出，并結(jié)合精子進(jìn)行人工受孕。

　　自然周期方案通常從月經(jīng)周期的第5-8天開始，通過連續(xù)進(jìn)行B超監(jiān)測來確定卵泡的發(fā)育情況。當(dāng)卵泡直徑大于14mm時(shí)，會(huì)監(jiān)測雌二醇水平和黃體生成素的血清值變化。當(dāng)卵泡直徑增長至16-18mm，雌激素水平提示卵泡成熟時(shí)，需密切監(jiān)測LH和E2水平，適時(shí)進(jìn)行取卵，否則可使用絨促性素或GnRH-a扳機(jī)，36小時(shí)后再進(jìn)行取卵。

　　自然周期治療方案相較于人工周期更加經(jīng)濟(jì)實(shí)惠，并且避免了使用促排藥物造成的卵巢過度刺激和多胎妊娠可能。少用藥也能減少藥物對卵子和胚胎的不利影響。

　　此外，自然產(chǎn)生的卵子更健康，更容易受孕并且容易著床。自然周期的子宮內(nèi)膜容受性好，可減少排卵周期間的等待時(shí)間，每個(gè)月都可以進(jìn)行取卵。

　　自然周期最大的缺點(diǎn)在于確定取卵時(shí)間較為困難，需要進(jìn)行繁瑣的操作。

　　由于沒有藥物介入對于卵泡的控制非常弱，因此需要頻繁前往醫(yī)院來確定排卵時(shí)間。

　　同時(shí)，女性自然排卵每個(gè)月只能排一個(gè)卵，試管嬰兒成功率相對較低，移植后容易失敗。

　　適合自然周期的人群包括希望不用藥物進(jìn)行試管嬰兒治療的人士、年齡較小（小于30歲）的患者、輸卵管因素不孕但月經(jīng)規(guī)律，具備正常內(nèi)分泌狀態(tài)和排卵情況的患者。

　　自然周期和人工周期的主要區(qū)別在于前者依靠女性每個(gè)月經(jīng)周期排出的卵子，而后者則使用促排藥物令女性在一個(gè)周期內(nèi)同時(shí)產(chǎn)生多個(gè)卵子。人工周期能夠同時(shí)培養(yǎng)多個(gè)胚胎，移植胚胎時(shí)選擇質(zhì)量好的胚胎，優(yōu)先移植，并且還能夠同時(shí)移植多個(gè)胚胎，從而提高試管嬰兒成功率。