試管嬰兒是醫(yī)療，成功率并不是百分百的，這個觀念相信做試管的家庭都是已經(jīng)接受的，但接受不代表每次不抱有極大的期望，尤其是到了試管移植最后這步的時候更加是非常期待得到好結(jié)果。不過并不是所有的事情都那么順利，很多人就在移植這一步的時候失敗了。前天我們門診來了一對夫妻咨詢，他們已經(jīng)移植了4次都沒成功，之前的胚胎已經(jīng)沒有剩余了，想再次開展但又擔(dān)心這種情況，于是來求助我們，那么導(dǎo)致移植總是失敗的原因有哪些呢？

一、胚胎質(zhì)量

我們在移植前對試管嬰兒的知識科普時，經(jīng)常喜歡把子宮比做生長的大環(huán)境，內(nèi)膜比做土壤，胚胎比喻成種子。就像一棵樹的發(fā)育一樣，自身情況和周邊環(huán)境都有影響。如果一開始種子就是不好的，那么也不能很好的吸收養(yǎng)分，慢慢的就停止了生長，自然規(guī)則就是物競天擇、優(yōu)勝劣汰。
 
二、子宮內(nèi)膜

子宮內(nèi)膜的厚度是有一定的標準的，過厚或者過薄都會影響胚胎的著床。目前的案例中由于子宮內(nèi)膜薄而導(dǎo)致移植失敗或者不能移植的情況占多數(shù)，這跟人們體質(zhì)的變化、宮寒、過多的人流手術(shù)有密切關(guān)系。子宮內(nèi)膜薄的人要先通過手術(shù)或者藥物進行調(diào)理后，達到標準了再進行移植，這樣就不會浪費胚胎了。同理，子宮內(nèi)膜過厚也是一樣的，不過子宮內(nèi)膜過厚比太薄好解決。

三、宮腔環(huán)境

      宮腔環(huán)境包括子宮的形態(tài)、三線表現(xiàn)、是否有粘連、肌瘤、積水等等，移植術(shù)后胚胎注入子宮，會在宮腔內(nèi)游走，然后選擇合適的土壤扎根。如果宮腔環(huán)境不好，比如有積水，那就像一間房子陰暗又潮濕，是不適合寶寶生長的，有粘連，就像土地上蓋了一層塑料，胚胎也吸收不到營養(yǎng)，這些情況當(dāng)然就影響胚胎的著床。此外，子宮內(nèi)的某種細胞素不管量多或量少，也會影響到著床成功與否。如果多次移植失敗，建議可以先做個宮腔鏡檢查，看看整體環(huán)境如何，有問題可以及時解決，等條件都好了再移植。

四、心理因素

在整個試管嬰兒過程中，我們最老生常談的一個問題就是心理因素，每個環(huán)節(jié)都告知求診者要放松心情，平常心看待，這是非常重要的。我們的生殖內(nèi)分泌系統(tǒng)是受大腦的調(diào)控，如果長期的處于精神緊張、焦慮等不良的狀態(tài)，會擾亂內(nèi)分泌系統(tǒng)，身體也會釋放一些不利于胚胎生長的激素，從而導(dǎo)致過程失敗。關(guān)于心理因素，說大家不要擔(dān)心是空談，適度的緊張是沒問題的，如果過度的焦慮，就要注意了，可以做些其他事情轉(zhuǎn)移注意力，也可以考慮心理醫(yī)生的干涉。

四、免疫因素

免疫是指有些母體的機制會表現(xiàn)異常，子宮內(nèi)膜和胚胎產(chǎn)生排斥反應(yīng)，全身或者是局部自然殺傷細胞的活性異常上升，對胚胎具有毒性作用，阻礙了胚胎扎根到子宮。如果只是免疫因素導(dǎo)致的移植失敗，可以通過靜脈輸注免疫球蛋白進行治療，檢查沒有這種免疫因素的存在再進行移植。