在試管嬰兒臨床上,胚胎實(shí)驗(yàn)室是整個(gè)生殖技術(shù)中最關(guān)鍵、最核心的部門。在這個(gè)核心的部門中,精子與卵子會(huì)在此相遇,等受精后發(fā)育成胚胎直到長成囊胚。而小編今天就為大家揭秘試管嬰兒養(yǎng)囊的全部過程。
正常情況,在女性取卵當(dāng)天,一般會(huì)被定義為胚胎發(fā)育的第零天,此時(shí)撿卵人員會(huì)根據(jù)取卵通知單與取卵醫(yī)生相互合作,在B超引導(dǎo)下進(jìn)行卵巢穿刺,然后從獲取到的卵泡液中尋找卵子,并將卵子收集起來放置在培養(yǎng)箱中。
這個(gè)時(shí)候醫(yī)生會(huì)在精子調(diào)整好密度之后,將夫妻雙方的精子與卵子放置在同一培養(yǎng)箱中,讓其進(jìn)行體外受精。在進(jìn)行體外受精6個(gè)小時(shí)之后,工作人員會(huì)通過去除顆粒細(xì)胞觀察第二極體來判斷受精情況。如果卵子在這個(gè)時(shí)候還沒有受精,醫(yī)生還需要采取補(bǔ)救ICSI以保證受精情況。
而在胚胎發(fā)育第一天,也就是受精后的16-18小時(shí),醫(yī)生會(huì)通過胚胎原核進(jìn)行下一步的評(píng)估,最終判斷胚胎的發(fā)育情況。一般只有發(fā)育為兩個(gè)原核的胚胎才算是正常胚胎,也可以繼續(xù)培養(yǎng)和篩選。
在胚胎發(fā)育第三天左右,此時(shí)的胚胎已經(jīng)發(fā)育到卵裂期8個(gè)細(xì)胞左右,這個(gè)時(shí)候還要對(duì)胚胎進(jìn)行評(píng)分與決定下一步的操作。
而評(píng)分一般分為4級(jí),也就是1-2級(jí)為優(yōu)質(zhì)胚胎,具備最好的發(fā)育潛能,1-3級(jí)為可用胚胎,4級(jí)則是廢棄胚胎。具體情況還需要根據(jù)細(xì)胞數(shù)量、均勻度還有碎片量來評(píng)級(jí)。胚胎發(fā)育到第五天已經(jīng)處于囊胚期,細(xì)胞間也開始形成囊胚,里面充滿了液體,醫(yī)生會(huì)再次根據(jù)囊胚形態(tài)進(jìn)行評(píng)估。這個(gè)時(shí)候主要是根據(jù)囊胚腔的擴(kuò)張程度,內(nèi)細(xì)胞團(tuán)細(xì)胞數(shù)量緊密程度還有滋養(yǎng)外胚層細(xì)胞質(zhì)量進(jìn)行評(píng)級(jí)。
囊胚更符合子宮生理狀態(tài),因?yàn)槠胀ǖ呐咛ピ谧訉m里面會(huì)面臨與正常情況不同濃度的碳水化合物和氨基酸,胚胎只能自己適應(yīng)環(huán)境,這樣必定會(huì)降低胚胎的活力。再加上也有相關(guān)研究顯示,普通胚胎的妊娠率并沒有囊胚高。
當(dāng)然,后期是否進(jìn)行囊胚培養(yǎng),這個(gè)也是要根據(jù)患者的具體情況來看,醫(yī)生也會(huì)建議是否需要進(jìn)行囊胚培養(yǎng),然后告知囊胚培養(yǎng)的風(fēng)險(xiǎn)與優(yōu)勢,以免影響后期的進(jìn)程。