隨著試管嬰兒技術的普及，越來越多的試管名詞被大家所熟悉，促排、移植這些試管嬰兒過程已經(jīng)耳熟能詳了。在移植這一步的時候，有些人是凍胚移植，有些人是鮮胚移植，這時候有些人會有很大的疑問，哪一種方式更好呢？

首先，我們知道移植著床的成功條件是取決于胚胎和子宮環(huán)境兩者的相容的，而且在彼此兼容的狀態(tài)下是最容易著床的，所以我們就這兩者條件都講一下。
 
宮腔環(huán)境對胚胎的影響也非常重要，例如內(nèi)膜厚度及形態(tài)、營養(yǎng)和血供、宮腔菌群等方面，如果出現(xiàn)異常，都會影響到胚胎的著床和發(fā)育。

鮮胚移植一般是指將初級胚或囊胚直接移植到體內(nèi)，這個過程中沒有進行其他過多干預，是最接近自然妊娠的過程，可以最大程度的保持胚胎的活性和發(fā)育潛能，減少外界對胚胎的影響。

凍胚移植，目前主流的玻璃化冷凍技術，可以將溶液從液態(tài)變成沒有冰晶的玻璃化狀態(tài)，保存液態(tài)時正常的分子和離子分布，穩(wěn)定胚胎透明帶和細胞膜上的糖蛋白結(jié)構(gòu)，使其不易破裂，不易產(chǎn)生不可逆的細胞膜損傷。
 
那么什么時候適合鮮胚移植，什么時候適合凍胚移植呢？如果母體狀態(tài)良好，也沒有促排之后的過度刺激，那此時就可以選擇鮮胚移植，但要能夠保證給到胚胎充足的營養(yǎng)供給。

但如果母體狀態(tài)異常，如取卵數(shù)大于15，卵巢需要休息；或是取卵后出現(xiàn)感染，發(fā)熱，腹水以及其他并發(fā)癥時；或是母體免疫失衡時，這些情況下采用凍胚移植可以給身體恢復的時間。而且如果存在代謝、免疫等異常，我們也可以針對性地調(diào)整，此時做的每一步都是給不久將來的移植提高成功分數(shù)。

講了鮮胚和凍胚適合的條件，什么情況下不適合呢？移植的成功率很大一部分取決于胚胎與內(nèi)膜的節(jié)律是否同步，而取卵的過程多少會帶走一部分卵泡液，影響黃體功能，造成孕激素分泌不足，可能會影響到內(nèi)膜轉(zhuǎn)化；或者促排一旦發(fā)生提前排卵，內(nèi)膜也會提前轉(zhuǎn)化。
 
那么對于鮮胚移植來說，由于促排藥物的使用，會使我們的雌激素水平升高，在雌激素作用下，內(nèi)膜會快速生長，也有一定的可能造成胚胎與內(nèi)膜節(jié)律的不同步，無論是哪種情況，都有可能導致移植的窗口期提前或者推后，那這時候就不適合鮮胚移植。

凍胚移植可以避免鮮胚移植的這一缺點，可以通過人工周期或自然周期重塑窗口期，此時可以把主要精力放在宮腔環(huán)境上，能夠更加全面地干預宮腔問題，當各方面指標達到最佳狀態(tài)時再行移植，胚胎才會更容易“生根發(fā)芽”。