我們知道，生育的條件是健康的精子和卵子的結合，條件合適的子宮環境提供給胎兒舒適的生長環境，這幾樣條件缺一不可。雖然看似說來簡單，但是每個環節都可能存在各自無法解決的問題，比如提供健康的卵子環節，有些人就有排卵障礙。

排卵障礙是指不能產生和（或）不能正常排出卵子，造成排卵障礙的原因可能是卵巢、下丘腦、垂體中的一環出現病理障礙所致，也有可能是身體輸送卵子的通道（輸卵管）出現了問題，我們逐個來了解下。
 
一、卵巢問題：女性在出生時卵巢會有大約100萬~200萬個始基卵泡，每個排卵周期就都會消耗一批的卵泡，所以在青春期后會減少到40萬左右個卵泡。成年女性每個月會有10個以上基礎卵泡，最終有一個優勢卵泡排出，30歲以后會慢慢衰退、減少。卵巢出現問題比較常見的是卵巢早衰，早衰有些是高齡問題，有些可能是生活習慣所致，比如經常熬夜喝酒、情緒低落焦慮等等。還有些人是先天性的卵巢早衰，這個可能跟遺傳有關。

二、下丘腦問題：女性的卵泡生長周期是一個下丘腦輸入與釋放信號的循環過程，如果下丘腦的輸入信號異常，就會使促性腺激素釋放激素降低，從而造成無法排卵。比如，一些心理性的問題，厭食、焦慮、運動量過大、體重下降等問題造成的閉經，就是因為心理對下丘腦的影響，從而引起排卵障礙，這種情況通過精神心理治療和調整生活方式，是可以恢復下丘腦、垂體的功能。

三、垂體問題：垂體與下丘腦是兩個釋放激素的不同組織。我們常見的垂體泌乳素瘤、高泌乳素血癥等這些都是導致排卵障礙常見的疾病，如果激素的泌乳素增高，就要先弄清楚有無垂體泌乳素瘤，如果因垂體瘤引起閉經泌乳，那就要根據瘤體大小決定是否要手術，如果未發現垂體瘤，則可以用藥物治療，治療這類病癥的有效方法是應用促性腺激素誘導排卵。
 
四、輸卵管問題：排卵障礙除了要看卵子產生是否出現了問題，還有卵子在游走過程中遇到的阻礙，最常見的就是輸卵管堵塞、輸卵管積水。輸卵管通過做造影就可以查出來，一般通過疏通可以解決，但也很容易復發，所以建議有此問題的患者行多次輸卵管疏通術未果后，可以考慮選擇試管嬰兒，否則隨著年齡增長，卵子質量也會受到影響。

通過以上我們了解到，排卵障礙有些是可以通過治療改善，有些則是無能為力了。患者要結合自己的年齡、身體情況、治療效果、經濟情況等綜合因素來決定是否需要做試管嬰兒。