現(xiàn)如今,隨著試管嬰兒醫(yī)療技術(shù)的越發(fā)成熟,給越來越多人帶來了生的希望,同時(shí)也可以說這是生育的最后解決之道了。但是,盡管是試管嬰兒,很多因素不僅取決于醫(yī)生的操作水平、醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù),還取決于患者自身的身體情況,精子、卵子、子宮這幾大要素缺一不可。醫(yī)生的主要操作在于養(yǎng)成胚胎,我們可以比作種子,但給種子生長環(huán)境的還是母親,所以子宮環(huán)境很重要,在我們臨床中就經(jīng)常遇到子宮內(nèi)膜過薄的情況,很多患者朋友會(huì)有疑問,為什么我的子宮內(nèi)膜就是長不起來呢?該怎么辦?
在試管移植周期中,子宮內(nèi)膜一般至少要達(dá)到7mm才可以進(jìn)入移植窗口期,我們把在一定雌激素作用后,超聲檢查下子宮內(nèi)膜低于7mm,稱為子宮內(nèi)膜過薄。子宮內(nèi)膜是有周期變化的,我們主要是以胚胎移植前作為標(biāo)準(zhǔn),患者朋友們千萬不要隨時(shí)去做個(gè)B超檢查發(fā)現(xiàn)內(nèi)膜只有5mm,然后慌亂的找醫(yī)生說內(nèi)膜太薄了。一般來說,子宮內(nèi)膜在臨來月經(jīng)前是最厚的,月經(jīng)的過程就是子宮內(nèi)膜脫落的過程,所以月經(jīng)過后也就是最薄的時(shí)候。在月經(jīng)第6-14天,隨著卵泡生長、雌孕激素分泌,內(nèi)膜逐漸增長,排卵期過后,內(nèi)膜基本停止增長或者緩慢增長。
子宮內(nèi)膜薄主要跟激素分泌和一些不良宮腔操作有關(guān),子宮內(nèi)膜的生長是依賴于雌激素的支持呈周期性變化的,女性的卵巢功能、甲狀腺功能與激素分泌都是密切相關(guān)的,任何一環(huán)節(jié)出現(xiàn)異常都有可能造成子宮內(nèi)膜不能正常增長。
現(xiàn)在越來越多的女性子宮內(nèi)膜薄跟多次刮宮和人工流產(chǎn)等宮腔操作有密切關(guān)系,每次宮腔操作不但會(huì)直接損傷內(nèi)膜,多次刮宮術(shù)更是容易損傷內(nèi)膜基底層,再生功能下降或無法再生,如果術(shù)后康復(fù)不到位,還會(huì)容易有積液、粘連等,宮腔粘連就會(huì)讓內(nèi)膜對雌激素的刺激低反應(yīng)或無反應(yīng)。
長期服用短效避孕藥也會(huì)抑制子宮內(nèi)膜的增長, 短效避孕藥的成分主要是雌激素和孕激素,它的作用原理是抑制子宮內(nèi)膜增長,抑制卵泡發(fā)育,抑制排卵,所以長期服用短效避孕藥也會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜變薄。不過這種情況下是不用擔(dān)心的,停用一段時(shí)間后會(huì)恢復(fù)起來。
對于子宮內(nèi)膜薄的患者,首先要查清病因,再進(jìn)行針對性處理。如果是內(nèi)分泌原因,那就補(bǔ)充雌孕激素;如果有粘連,那肯定要先清理粘連,目前有一種內(nèi)膜移植的手術(shù),不過還沒有廣泛應(yīng)用;另外,飲食也很重要,可以多喝黑豆?jié){,富含雌激素,牛肉、羊肉、雞肉,不但蛋白質(zhì)豐富,還滋補(bǔ)活血,對女性身體的調(diào)養(yǎng)是非常有好處的。