常見(jiàn)的試管方案有以下5種。

 

    長(zhǎng)方案：卵巢功能條件較好的年輕女性

長(zhǎng)方案是最常用的促排卵方案之一，主要是用于卵巢功能正常，做了生育力評(píng)估后比較理想的患者，身體有對(duì)促排藥物有適當(dāng)反應(yīng)的患者。這個(gè)方案所需要的治療時(shí)間會(huì)比較長(zhǎng)，大約會(huì)是一個(gè)月左右，但是這個(gè)方案可以避免了提前排卵，另外還可以提高卵泡發(fā)育的同步性，從而也增加了獲得卵子的概率。長(zhǎng)方案要在月經(jīng)周期的第20天開(kāi)始，醫(yī)生會(huì)先進(jìn)行B超或者抽血判斷是否已經(jīng)有排卵，確定了有排卵后，會(huì)注射卵巢降調(diào)節(jié)藥物GnRHa，等到給藥后，然后到了第14天開(kāi)始加用促性腺激素FSH或HMG進(jìn)行促排卵，需要連續(xù)用藥半個(gè)月左右，直到卵泡發(fā)育足夠大，再注射“夜針”為止。
 

    超長(zhǎng)方案：適用于子宮內(nèi)膜異位癥、子宮內(nèi)膜容受性差、高LH的患者

 超長(zhǎng)方案要比長(zhǎng)方案多30天的時(shí)間，其中需要注射的2次降調(diào)節(jié)藥物，是需要間隔20天使用，在兩次降調(diào)節(jié)后的促排卵過(guò)程是與長(zhǎng)方案相同。
 

    短方案：適合高齡且卵巢功能較差的女性

短方案主要適用于年齡比較大、卵巢儲(chǔ)備功能下降的患者，或者是對(duì)長(zhǎng)方案不良的患者。從字面上理解，短方案需要的時(shí)間肯定是比較短的，基本會(huì)跟月經(jīng)周期相似，前后也就需要半個(gè)月左右吧。從月經(jīng)周期的第2天開(kāi)始用CnRHa，同時(shí)也進(jìn)行促性腺激素注射，一直到打夜針的時(shí)間。
 

    拮抗劑方案：卵巢功能差、年齡大等不孕患者

這個(gè)方案的時(shí)間和短方案會(huì)有些相似，所以適用的人群也是相同。尤其是對(duì)于多囊卵巢綜合征的患者，這個(gè)方案可以大大的降低了，多囊卵巢綜合征患者出現(xiàn)的卵巢過(guò)度刺激的風(fēng)險(xiǎn)。拮抗劑是從月經(jīng)周期的第2天開(kāi)始，使用促性腺激素，在卵泡長(zhǎng)大或者是雌激素有明顯上升時(shí)，使用拮抗劑至打夜針日子。

另外，拮抗劑方案是目前很多大醫(yī)院促排卵患者主流方案，除了適用于高齡和卵巢功能低下人群之外，對(duì)于年輕多囊卵巢綜合征患者也很適合，并且具有療程短、費(fèi)用低、舒適度好、成功率高的優(yōu)點(diǎn)。
 

    微刺激方案：一般用于卵巢儲(chǔ)備差的患者

微刺激方案會(huì)比拮抗劑方案的時(shí)間要短一些，從名字上我們就可以知道，這個(gè)方案所有的藥物劑量相對(duì)別的幾個(gè)方案劑量要小一些。通常是醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者月經(jīng)期的卵巢情況以及性激素水平進(jìn)行分析后決定用藥的量，通常都是從月經(jīng)周期的第2天會(huì)開(kāi)始口服克羅米芬或來(lái)曲唑，5天后進(jìn)行促性腺激素注射直到打夜針那天。
 

    自然周期：適合抗拒做促排卵治療和卵巢功能差的女性患者

此方案是完全依靠女性自身自然的生理周期，不使用任何的促排卵藥物，等候自然的優(yōu)勢(shì)卵泡發(fā)育成熟，又或者要根據(jù)性激素結(jié)果來(lái)判斷個(gè)體化的取卵時(shí)間。自然周期這個(gè)方案的獲卵率會(huì)比其他方案要低，這個(gè)方案一般是用于一些比較抗拒使用藥物促排卵的患者。